Прошедшая в Академгородке Десятая Международная мультиконференция «Биоинформатика и системная биология» не обошла вниманием один принципиально важный вопрос, имеющий прямое отношение к принципиальной перестройке в будущем подходов к здравоохранению. Собственно, развитие науки, целый ряд направлений новейших исследований в области биомедицины, особенно в той части, которая касается постгеномных технологий, так или иначе, неизбежно ведут нас к таким качественным изменениям. Хотя, как это характерно для всего нового, ему придется упорно пробивать себе дорогу. И на то пока еще есть объективные причины.
Как отметил в своем пленарном докладе директор НИИ биомедицинской химии им. В.Н. Ореховича (Москва) Андрей Лисица, несмотря на развитие медицинских знаний, сама медицина внутри существующих концепций жестко, на семантическом уровне, связана с заболеваниями как таковыми.
«Что бы ни изучалось, какой бы вопрос ни ставился на повестку дня – всегда за кадром будет конкретное заболевание, и за кадром этого момента – чего уж тут скрывать? – всегда будут находиться потенциальные интересанты в данном заболевании», – откровенно признался ученый.
В роли таких интересантов, как нетрудно догадаться, выступают крупные фарм-компании, а также целая высокодоходная индустрия, выпускающая циклично – каждые десять лет – новые линейки оборудования и реагентов. Для нашего времени это типичная ситуация. И очень часто случается так, что любое новое веяние в медицине рано или поздно начинает сдвигаться именно в сторону заболевания. Является ли такое положение вещей неизбежным для нашего времени или есть какие-то альтернативы, предлагаемые современной наукой?
Андрей Лисица в этой связи вполне уместно ставит вопрос: а есть ли другой, альтернативный путь, где медицина может сдвинуться в отношении сохранения здоровья? «Несмотря на то, что это уже звучало, – говорит Андрей Лисица, – с точки зрения постгеномных технологий вклад в этот сектор крайне мал. Во-первых, наверное, потому, что здесь еще нет интересантов. Ведь единственный интересант в этом направлении – сам человек, думающий о своем здоровье».
К сожалению, отмечает ученый, здесь у человека больших помощников нет. Скорее, он находит даже противников. Ведь с точки зрения тех подходов, что утвердились в современном здравоохранении (на котором откровенно зарабатывают большие деньги акулы бизнеса), необходимо сделать так, чтобы человек подольше жил, но при этом постоянно болел. Именно тогда формируется некая адекватная рыночная модель, где существует целая система платных услуг, на которые существует постоянный высокий спрос.
Что касается второго пути, то здесь пока еще серьезного рынка нет. Однако именно это направление наши ученые пытаются сейчас свести с постгеномной медициной. Правда, уточнил Андрей Лисица, необходимо понимать, что пока еще далеко не все граждане могут стать пользователями данного направления. Если в традиционной системе здравоохранения пользователем может, в принципе, стать любой потребитель медицинских услуг, то там, где речь идет о сохранении здоровья, доминируют индивидуальные подходы, и далеко не каждый человек может рассчитывать на адекватные меры воздействия.
По словам Андрея Лисицы, необходимо установить связь между технической (именно технической!) возможностью человека наблюдать свой организм на молекулярном уровне – как бы смотрясь в своеобразное «молекулярное зеркало» – и неназойливой, так сказать, корректировкой его стиля жизни. Ведь если брать во внимание даже внешние неблагоприятные факторы, то при грамотном и ответственном подходе к своему здоровью их можно свести до минимума.
Но прежде, чем человек начнет корректировать свою жизнь, свои привычки и запросы, он должен как-то прийти к такому пониманию – пока не стало слишком поздно, пока не развилась болезнь. Вопрос – как человеку к этому прийти? Обычная медицина, – говорит Андрей Лисица, – «подхватывает» его как раз на то том этапе, когда уже нужно лечить от болезни.
Как заинтересовать людей в том, чтобы они постоянно следили за своим здоровьем? Андрей Лисица считает, что воздействие на человека должно быть неназойливым. «Бессмысленно, – уточняет он, – говорить человеку, чтобы он отказался от слишком большого потребления соли из-за угрозы атеросклероза и сердечных заболеваний, как и бессмысленно напоминать людям о вреде курения». На его взгляд, «метаболическое зеркало», то есть доступные для многих специальные технологии такого рода, могут стать неким способом «втягивания» людей в информацию о своем здоровье. Проще говоря, практически каждый может обзавестись специальным компактным устройством, которое позволит ему самостоятельно осуществить специальный биохимический анализ, отражающий некую общую картину состояния организма. Это своего рода «молекулярное сэлфи», по выражению Андрея Лисицы. Используя такие тесты, человек в состоянии оценить возможные риски для своего здоровья, что даст ему хороший повод без всяких назойливых внушений скорректировать свой образ жизни, свои привычки и так далее.
Подводя итог, Андрей Лисица высказал предположение относительно того, что постгеномная медицина, способная «слишком хорошо» видеть молекулярные объекты (из-за чего возникают серьезные затруднения в плане интерпретации данных) может перейти из плоскости медицины как таковой – в плоскость наблюдения за состоянием организма, за его физиологическим резервом. В настоящее время существует уже достаточно много элементов такой технологии. По словам ученого, человеку даже не нужно будет никуда ездить, чтобы забрать результаты анализа. Достаточно обзавестись специальной небольшой «коробочкой» для осуществления упомянутого «молекулярного сэлфи».
Именно в этом статусе постгеномная медицина займет подобающую ей нишу, вовлекая сюда людей, ответственно относящихся к своему здоровью, считает ученый. Разумеется, что на этом пути будет сформирован и соответствующий рынок услуг, в результате чего появятся свои интересанты, ориентированные именно на указанный спрос со стороны тех, кто стремится поддерживать себя в хорошем здравии, нежели лечить запущенные болезни.
Олег Носков
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии